УЗИ органов малого таза у женщин

УЗИ органов малого таза у женщин является незаменимой диагностической процедурой, позволяющей выявить большинство заболеваний женских половых органов и мочевыделительной системы.

УЗИ малого таза у женщин

УЗИ малого таза у женщин подразумевает исследования женских репродуктивных органов: матки и придатков, а также мочевого пузыря. 

С его помощью можно диагностировать абсолютное большинство гинекологических заболеваний, начиная от кист и полипов, заканчивая злокачественными новообразованиями. 

Также во время этой процедуры можно обнаружить новообразования прямой кишки. Однако УЗИ специально для этих целей не применяется, а такие находки, как правило, случайны.

Показания к УЗИ женских половых органов:

• Воспалительные заболевания матки и придатков.
• Воспалительные заболевания мочевыделительной системы, причем обследование назначают не только при циститах, но и при мочекаменной болезни, пиелонефрите и т.д.
• Подозрение на злокачественные новообразования органов малого таза.

Современные УЗИ сканеры позволяют выявить опухоль размером до 2 мм, и при этом можно с высокой долей вероятности определить природу новообразования, т.е. уточнить она злокачественная или доброкачественная.

Для этого используются специальные признаки, например форма опухоли, ее контуры, состояние окружающих тканей, наличие патологического разрастания кровеносных сосудов.
  
Кроме того, сканеры экспертного класса оснащены функцией эластометрии, которая позволяет исследовать эластичность образования и соотнести ее с эластичностью нормальной ткани.

Благодаря этому можно еще более точно установить злокачественность процесса или его отсутствие. Это позволяет своевременно направить пациентку к онкологу и установить правильный диагноз, или наоборот, избавить ее от ненужного стресса и дополнительного обследования.

УЗИ женских половых органов является незаменимой диагностической процедурой для выявления основных причин женского бесплодия.

Беременность.

С помощью УЗИ можно диагностировать беременность с 10-14 дня задержки менструации. При этом исследование проводится не только для установления факта беременности, но и контроля ее течения.
  
Для этого в установленные сроки проводятся скрининговые исследования, позволяющие вовремя диагностировать возможные проблемы у матери и ребенка.

• Оперативные вмешательства на органах малого таза.
• Послеродовый период.
• Нарушение менструации.
• Кровянистые выделения в период между менструациями.
• Подготовка к аборту и состояние после аборта.
• Контроль положения внутриматочной спирали.
• Профилактическое обследование для ранней диагностики заболеваний женских половых органов.

Следует сказать, что процедура абсолютно безопасна, поэтому противопоказаний к ней нет.

Комплексное УЗИ для женщин можно выполнять столько раз, сколько врачу понадобится для постановки диагноза и контроля лечения.

Как проводится комплексное УЗИ для женщин?

• УЗИ для женщин может выполняться через переднюю брюшную стенку или через влагалище. В первом случае говорят о трансабдоминальном УЗИ, а во втором, соответственно, о трансвагинальном.
• Для трансабдоминального УЗИ требуется, чтобы мочевой пузырь был наполнен, поэтому женщине рекомендуют не мочиться 2-3 часа перед исследованием, либо за час до него выпить литр негазированной жидкости.
• Во время сканирования женщина лежит на спине с обнаженным животом. На кожу в надлобковой области наносят гель и устанавливают датчик. Исследование органов проводится в нескольких проекциях.
• Влагалищное УЗИ проводится с помощью другого специального датчика, который вводится внутрь. Предварительно на него надевается презерватив и наносится гель. При таком исследовании женщина раздевается снизу до пояса, ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. 
• Особой подготовки к влагалищному УЗИ не требуется, только нужно исключить из рациона газообразующие продукты. 
• Однако обычно выполняют комплексное УЗИ с использованием абдоминального и вагинального датчика, поэтому за мочевым пузырем следить все же придется.

Как выбрать день цикла для УЗИ малого таза?

Если исследование выполняется в плановом порядке, его назначают на первую половину менструального цикла. Это связано с тем, что женская репродуктивная система довольно сложна и подвержена циклическим колебаниям.

Лучше всего планировать УЗИ малого таза на 5-12 день цикла. В это время толщина эндометрия, слизистой оболочки матки, минимальна.

Поэтому именно в это время лучше всего там визуализируются полипы, узлы и опухоли. 

• Также изменения претерпевают и яичники;
• Во второй фазе цикла в одном из них развивается фолликулярная киста, которая чуть позже лопается;  
• Похожий вид на УЗИ имеет и желтое тело – образование, оставшееся на месте лопнувшего фолликула;  
• Все эти образования выглядят на УЗИ как кисты и дифференцировать их друг от друга бывает сложно;
• Однако к началу нового цикла фолликулярная киста и киста желтого тела исчезают, а патологические кисты нет, поэтому исследование и назначают на начало цикла;
• Если же требуется оценка работы яичников и фолликулярного аппарата, УЗИ могут назначать несколько раз в одном менструальном цикле.

Для диагностики беременности лучше выполнять УЗИ на 15 день от начала задержки менструации.

В этот период плодное яйцо достигает полости матки и имеет достаточные размеры для визуализации.
  
При экстренной акушерско-гинекологической патологии УЗИ выполняется в любой день цикла и в любое время.

Памятка подготовка к УЗИ - скачать в PDF

Что показывает УЗИ органов малого таза?

• Во время сканирования врач обращает внимание на форму и размеры матки и яичников, толщину эндометрия.  
• Также имеет значение наличие образований в полости и толще стенки матки и яичниках (это могут быть полипы, миомы, кисты и т.д.)  
• В норме в полости матки никаких новообразований быть не должно, за исключением возможной беременности. 

В целом УЗИ позволяет определить аномалии развития половых органов, наличие кист, полипов, опухолей, абсцессов, кровоизлияний, а также признаки воспаления и наличие свободной жидкости в малом тазу. Такая диагностика абсолютно безопасна и может проводиться столько раз, сколько потребуется для установления диагноза и контроля лечения.

Фото

Видео